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肌骨超声的临床知识

时间:2026-09-08 11:04:37 


一、肌骨超声主要临床检查范围

1. 肌腱病变(最高发)

肩袖肌腱(冈上、冈下、小圆肌、肩胛下肌)、肱二头肌长头腱;跟腱、髌腱、腘绳肌腱、伸指/屈指肌腱。

检查:肌腱炎、肌腱水肿、肌腱撕裂(部分撕裂、全层撕裂)、肌腱钙化、肌腱滑脱、术后肌腱修复评估。

2. 韧带损伤

肩关节盂唇、肘关节侧副韧带、膝关节内外侧副韧带、交叉韧带浅表部分、踝关节内外侧韧带复合体。

检查:韧带扭伤、韧带水肿、韧带部分/完全断裂、韧带松弛。

3. 肌肉损伤

四肢、躯干骨骼肌。

检查:肌肉拉伤、肌纤维撕裂、肌肉血肿、肌肉挫伤、肌疝、肌肉肿瘤样病变。

4. 关节及滑囊病变

肩、肘、腕、髋、膝、踝、手足小关节;各处滑囊。

检查:关节积液、滑膜炎、滑膜增生、痛风石、类风湿滑膜改变、滑囊炎、滑囊积液、关节游离体(浅表)。

      

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5. 外周神经卡压/损伤

正中神经(腕管)、尺神经(肘管)、桡神经、腓总神经、坐骨神经分支。

检查:神经肿胀、神经增粗、神经卡压、神经瘤、神经撕裂。

6. 软组织肿物与骨骼浅表病变

皮下肿物、腱鞘囊肿、脂肪瘤、血管瘤、炎性包块;骨皮质破坏、骨膜增厚、浅表骨赘。

7. 超声引导介入诊疗(肌骨超声重要临床应用)

穿刺抽液、滑囊/关节腔内药物注射、肌腱周围注射、神经阻滞、活检穿刺。

❗不适用:深部骨髓、被厚骨头遮挡的病灶;严重开放性伤口、大面积皮肤感染(局部不能直接探头接触)。


            

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